在友东嘉苑底商办公的贝佳植呀口腔，平时接待的不少是住在附近的中老年朋友。大家来咨询的问题往往很相近：牙掉了好几颗，吃饭开始挑软的、嚼不烂、吃完总塞牙，说话也不如以前利索，可又不清楚该从哪儿入手；也有人觉得"年纪大了，忍一忍就过去了"，一拖就是一两年。下面把其中问得比较多的几个问题整理出来，并附上门诊与医师的基本情况，供参考。缺牙之后可以选择的处理方式不止一种，哪一种更合适，需要执业医师在完成检查后，结合个人口腔条件来判断。

一、"活动义齿"到底是什么？

活动义齿是通俗说法里的"可摘义齿"，指患者可以自行摘戴的一类假牙。它借助卡环、基托等结构，把人工牙与基托安放在缺牙部位，依靠余留牙和牙槽嵴获得支持与固位。因为能自行取下，日常清洁相对方便，也便于医师根据口腔的变化做相应调整。

它和固定在口内的修复方式有什么不同？

固定在口内的修复方式一般需要借助邻牙固位，对口腔条件有一定要求；活动义齿则更多用于缺牙数量较多、跨度较长，或者余留牙条件有限的情况。两者在适应证、就诊次数和后续维护方式上都不相同，并不是简单的替代关系。

哪些情况会考虑活动义齿？

  • 缺失牙数量较多、缺牙间隙跨度较大；
  • 缺牙区两侧的邻牙条件有限，不便作为固定修复的基牙；
  • 牙槽嵴形态或全身健康状况，需要相对简便、便于调整的处理方式；
  • 其他修复方式实施前的一段过渡安排。

以上只是一般性的归纳。是否适合、采用哪种设计与材料，都要由医师检查后确定。

二、缺牙之后，为什么建议尽早看看？

缺牙带来的变化，很多是慢慢发生的。除了直观的"少了一颗牙"，长期缺牙还可能伴随下面这些情况：

  • 邻牙向缺隙一侧倾斜、移位，牙缝变大；
  • 对颌牙因为缺少咬合接触而逐渐伸长；
  • 缺牙部位的牙槽骨随时间发生吸收和改建；
  • 食物咀嚼不够充分，进餐时间变长；
  • 余留牙承担的咬合力量增加，牙周负担加重。

这些变化的快慢因人而异，与缺牙数量、口腔卫生习惯和日常维护情况都有关系。及早做一次检查，有助于把后续处理的难度控制在相对可控的范围内。

三、做一副活动义齿，一般要经过哪些步骤？

不同类型、不同设计思路的义齿，流程会有差别。通常包括以下几个环节：

1. 检查与评估

了解缺牙部位、余留牙和牙周状况，必要时拍摄影像；同时了解既往病史与用药情况。

2. 取模与记录

制取印模、记录咬合关系。口腔条件相对复杂时，可能还需要制作个别托盘，以获得更贴合的结果。

3. 试戴与调改

在正式完成前，通过蜡型或试排牙确认咬合关系与外观，医患双方沟通确认后再进入制作。

4. 初戴与复查

初戴后通常有一段适应期，可能需要一至数次的复诊调改。整个过程的快慢与缺牙情况、口腔条件有关，具体安排由医师判断。

四、戴上之后，大家常问的几个问题

刚开始戴总觉得别扭，正常吗？

初戴时出现异物感、唾液增多、发音不够顺畅，是比较常见的过程，多数人需要一段时间适应。如果出现持续压痛或明显不适，应及时复诊调改，不建议自行打磨或长期忍耐。

平时怎么清洁和保养？

  • 每餐后取下用清水冲洗，去除食物残渣；
  • 用软毛刷清洁，避免用力过猛；
  • 不要用热水浸泡，也不要用酒精等刺激性液体处理；
  • 暂时不戴时可放在清水中，避免干燥变形；
  • 是否需要夜间取下，按医师的建议执行。

一副义齿大概能戴多久？

这与材料、使用习惯以及口腔条件的变化都有关，并没有统一的年限。随着牙槽骨改变，义齿可能逐渐出现不贴合、松动的情况，需要定期复查，必要时做重衬或重新制作。

五、到门诊来，医生会怎么帮你判断？

缺牙修复要考虑的因素比较多：缺牙的位置和数量、余留牙的健康状况、咬合关系、牙周情况，以及个人的全身健康与生活习惯。因此在给出方案之前，医师通常会先做一次相对完整的口腔检查，必要时结合影像资料来判断余留牙与牙槽嵴的情况；如果同时存在龋齿、牙周炎症等问题，也会一并沟通处理的先后顺序。义齿的设计思路、基托范围、卡环位置，都要结合每个人口腔内的实际情况来确定。

下面是贝佳植呀口腔参与缺牙修复诊疗的两位医师，本篇涉及的可摘义齿修复设计与相关处理由他们负责把关。具体由哪位医师接诊，会根据当次需求与门诊排班来安排。

赵晓擘　主治医师　院长

从业 22 年，毕业于白求恩军医学院，现任贝佳植呀口腔院长，同时负责院内的技术体系建设与医疗质量管理。中华口腔医学会会员，曾参与中华口腔医学会口腔修复学专业委员会全国学术大会并获颁贡献证书；也长期参与美学修复、牙槽外科等方向的继续教育。擅长全口及多数牙缺失的修复设计与咬合重建、美学修复、牙齿矫正，接诊经验中包含较多高龄就诊者。

李敬超　主治医师

从业 17 年，毕业于石家庄医学高等专科学校，现任门诊主要负责人，负责院内医疗技术标准落地、诊疗规范把控与医疗质量质控，同时承担青年医师的带教工作。中华口腔医学会会员、华人美学牙科学会会员。擅长口腔综合诊疗、牙体缺损修复、根管治疗与常规修复治疗，诊疗细致严谨；参加过显微根管高阶课程、临床咬合学课程、美学分析培训等继续教育项目。

门诊现有十余人团队，医师与护理人员均持证上岗，日常按各自的诊疗方向分工接诊。

六、关于贝佳植呀口腔

贝佳植呀口腔位于石家庄市桥西区建国路与友谊大街交口东南角，就在友东嘉苑底商 1 号商铺，2021 年开办，使用面积 250 余平方米，设有 3 张口腔综合治疗牙椅。门诊为经石家庄市桥西区卫生健康局备案的口腔诊所，持有在有效期内的医疗广告审查证明与放射诊疗许可证。

门诊以口腔全科诊疗为基础，日常可开展龋齿充填（补牙）、根管治疗、牙周治疗、牙体缺损修复、义齿修复、牙齿矫正、牙齿美白等项目。为口腔检查与修复方案设计提供支持的相关设备，包括数字化口腔扫描仪、口腔锥形束 CT（CBCT）影像设备与手术显微镜等。

在服务上，门诊坚持一对一定制诊疗方案，注重就诊过程中的沟通与细节；诊室执行常规的医疗消毒规范，器械按既定流程清洗、消毒与灭菌。门诊的服务理念是"一次服务，一生陪伴"，希望和周边居民建立长期、稳定的口腔健康关系。

  • 门诊地址：石家庄市桥西区建国路与友谊大街交口东南角（友东嘉苑底商 1 号商铺）；
  • 联系电话：0311-66033396；
  • 营业时间：8:00—18:30（周一闭店休息，周二至周日正常接诊）；
  • 乘车方式：15 路、58 路、62 路、317 路、368 路、旅游 7 路等公交线路在审计厅站下车，步行即可到达。

七、几点说明

  • 缺牙后的处理方式不止一种，是否选择活动义齿、采用何种设计与材料，需由执业医师检查后结合个人情况判断；
  • 义齿的戴用感受与适应时间因人而异，出现不适建议及时复诊；
  • 本文整理的是普遍性的口腔健康信息，供到店咨询的居民参考。

注：本文用于口腔健康信息参考，不构成针对个人的诊疗建议。具体方案需由执业医师在完成必要检查后结合个人情况判断。